Poradna lékaře

Dobrý den, přenos nákazy na Vás nelze vyloučit, existují desítky možných původců, riziko však není na základě zkušeností z podobných případů vysoké. Záleží i od toho, jakou práci bude přítel vykonávat, jak se na cestu připraví očkováním před odjezdem a jak disciplinovaný bude v průběhu pobytu zejména pokud jde o disciplínu v rámci dodržování hygieny jídla a nápojů.

• Více

Dobrý den, z horečky Zika není nutné mít za dané situace zbytečné obavy. Po návratu však doporučuji vyhnout se početí dítěte po dobu 6 měsíců a pokud by to nebylo možné tak předem absolvovat virus neutralizační test z krve. K uvedeným vakcínám bych zvážil ještě očkování proti vzteklině a meningokokové meningitidě.

• Více

Dobrý den, pokud jste neměli resp. nemáte příznaky nemoci, žádné testy absolvovat nemusíte. I kdyby došlo k nákaze, kauzální léčba na virus Zika ani virus Dengue neexistuje.

• Více

Dobrý den, vyloučit to bez laboratorního testu absolutně nejde, ale pravděpodobnost, že jste se nakazila je velmi nízká až nulová. Pokud chcete mít absolutní jistotu, můžete požádat o virus neutralizační test (VNT), u kterého se nevyskytuje falešná pozitivita jako je tomu u testu u ELISA. Provádějí jej ve Zdravotním ústavu v Ostravě, viz www.zuova.cz

• Více

Dobrý den, virus Zika se v minulosti na Kubě vyskytl a může se tam kdykoliv zase vrátit, jelikož v této zemi přežívá komár - přenašeč. Momentálně je však riziko nákazy horečkou Zika při použití účinného repelentu extrémně nízké

• Více

Dobrý den, nejen z hlediska výskytu infekčních nemocí je vhodnější Zanzibar. Je tam i výrazně kratší doba letu. Záleží však i od toho, kdy plánujete dovolenou - vzhledem k suché sezóně a období dešťů spojenému s vyšším výskytem komárů. Ještě před otěhotněním je vhodné absolvovat adekvátní přípravu v rámci doporučeného očkování.

• Více

Dobrý den, Antigua and Barbuda vykazují aktivní přenos viru Zika, zvolil bych proto raději jinou destinaci. V Karibiku je poměrně nízké riziko na Kubě, i když i tam virus Zika v minulosti byl a může se vrátit. Aktuálně je tam však situace příznivá.

• Více

Dobrý den, Evropa je zatím bez horečky Zika. Kréta je z tohoto hlediska v pořádku, i když do června se samozřejmě situace může změnit. Pokud plánujete těhotenství, doporučuji ještě předtím očkování proti virové hepatitidě A+B i proti meningokokům, na ochranu vás i potomka.

• Více

Dobrý den, jako vhodné bych viděl např. Spojené arabské emiráty, Mauricius anebo Seychely, určitě však až po skončení prvního trimestru.

• Více

Dobrý den, Antigua and Barbuda hlásí aktivní přenos viru Zika. Pokusy o otěhotnění by proto bylo lepší odložit až po návratu domů a to dokonce až o několik měsíců (dva měsíce u ženy a šest měsíců u muže, případné absolvovat VNT test), nebo změnit destinaci dovolené.

• Více

Dobrý den, aktuálně je přenos viru Zika zaznamenaný v Asii jen v Singapuru. Úplnou jistotu však mít nemůžeme, jelikož 80 % infekcí je bezpříznakových. Mnohem větší riziko než Zika by pro Vás a plod představovala horečka dengue, která se vyskytuje prakticky ve všech asijských zemích subtropů a tropů včetně Thajska. Z tohoto hlediska jsou bez rizika např. Spojené arabské emiráty nebo Mauricius, Zanzibar případně Seychely.

• Více

Dobrý den, záleží od toho, jak dobře jsou nemoci na léčbě kompenzované. Vakcíny proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu jsou do Vietnamu základem a je nepochybné, že případná nemoc by znamenala mnohonásobně větší riziko. Obě vakcíny jsou neživé a pacienty s uvedenými diagnózami bez problémů očkujeme. Musí se však posoudit aktuální stav obou nemocí a případně získat názor imunologa resp. revmatologa.

• Více

Dobrý den, v Egyptě se aktuálně viru Zika nemusíte bát. Riziko budou spíše představovat nákazy přenosné jídlem a vodou, které teoreticky mohou negativně zasáhnout i do vývoje plodu v prvním trimestru. Bude lepší s pokusy o otěhotnění počkat až po návratu domů. Na místě konzumujte jen tepelně zpracované jídlo a balenou pitnou vodu. Vyhýbejte se i ledu do nápojů a případné preventivně užívejte protiotika, např. Biopron forte nebo Enterol.

• Více

Dobrý den, cesta v tak raném stádiu těhotenství je spojená s mnoha riziky, plod v prvním trimestru může ohrozit i infekce, která se u matky ani příliš neprojeví. Riziková může být i dlouhá cesta letadlem, na palubě bývá vždy mnoho nosičů různých patogenů přenášených vzdušnou cestou. Z pohledu lékaře proto cesta není vhodná. Pokud přece jen odjedete i tak, musíte si hlídat bezpečnost jídla, nápojů a používat přes den účinný repelent. Neuvádíte místa, kde se budete pohybovat ani druhy očkování...

• Více

Dobrý den, z uvedených oblastí aktuálně figuruje mezi zeměmi s aktivním přenosem viru Zika jen Kuba, z Thajska jsou však hlášené případy horečky dengue. V každém případě používejte účinný repelent a absolvujte před odletem očkování proti virové hepatitidě A (proti B už zřejmě nebudete stíhat), břišnímu tyfu a ideálně i proti meningokokům.

• Více

Dobrý den, v Malajsii ani v Thajsku aktuálně významnější aktivní přenos viru Zika není hlášený. Mohou se však vyskytovat případy horečky dengue. Bude proto nutné používat účinný repelent, a to i přes den. Jelikož už budete na začátku druhého trimestru, cesta by mohla být možná. Záleží ale i od toho, jaké jste v minulosti absolvovala očkování, např. proti virové hepatitidě? V každém případě bude nutné vyhýbat se konzumaci tepelně nezpracovaného jídla a pít jen bezpečnou vodu.

• Více

Dobrý den, cesta v prvním trimestru není úplně vhodná. Do vývoje plodu může negativně zasáhnout i relativně banální infekce, která se u matky navenek skoro ani neprojevuje. Zkuste cestu posunout na období druhého trimestru. Navíc bude už v populaci cirkulovat méně respiračních nákaz. V těhotenství se běžně očkuje jen proti chřipce a černému kašli, další vakcinace se odkládá až do období kojení, takže záleží i na tom, jaké očkování jste v minulosti absolvovala.

• Více

Dobrý den, v Kruger National Park je vyšší výskyt malárie způsobené nebezpečným kmenem Plasmodium falciparum. 4 dny jsou poměrně dost. Vzhledem k tomu, že v únoru může i sprchnout a je běžná oblačnost, což vyhovuje komárům, doporučil bych pro jistotu antimalarikum Malarone. Bude stačit jedno balení, začíná se užívat den před příjezdem do rizikové oblasti, jedna tableta denně, vždy s jídlem. Dovoluji si upozornit, že repelenty s vyšší koncentrací než 50 % DEET nejsou vhodné.

• Více

Dobrý den, některé oblasti Thajska mají problém s epidemiemi horečky dengue. Z tohoto pohledu bych považoval za bezpečnější Mauricius, Seychely nebo Spojené arabské emiráty. V průběhu letu to bude chtít hodně pohybu, dostatečný příjem nesycených nápojů, případně speciální elastické punčochy, někdy se pod kůži aplikuje před odletem fraxiparin.

• Více

Dobrý den, na Mauriciu Zika není, na Maledivách v minulosti nákaza byla, v poslední době však již případy hlášené nebyly a na Kapverdách riziko nákazy přetrvává.

• Více

Dobrý den, při délce pobytu v Národním parku 2 dny, tj. 1 noc to lze zvládnout s účinným repelentem a moskytiérou - sítí nad postel. Případně si pokoj před večeří vystříkejte insekticidem (Biolit apod.). V centrech cestovní medicíny Vám mohou tyto prostředky poskytnout a současně Vás poučit jak snížit riziko na minimum. Osobně nevidím antimalarika jako nezbytná. V Malindi je pravděpodobnost malarické nákazy při dodržení výše uvedeného rovněž nízká. Pečlivě však dbejte na bezpečnost jídla a...

• Více

Dobrý den, na ostrově Réunion se v aktuální době horečka Zika nevyskytuje, stejně ani jiné hmyzem přenosné nákazy. Přežívá tam však komár, který je schopný je přenášet, proto se situace může kdykoliv poměrně rychle změnit. Přesto však dlouhé cesty do exotických oblastí v prvním trimestru nedoporučujeme, riziková může být už cesta letadlem nebo letiště, kde je mnoho osob na relativně malém prostoru a lehce se tak přenáší zejména respirační nákazy.

• Více

Dobrý den, dosud bylo na Kubě zaznamenaných jen velmi málo případů nákazy virem Zika. I když pravděpodobnost infekce je blízká nule, absolutně žádné riziko Vám nikdo garantovat nemůže. Používaní repelentu bude v průběhu pobytu nezbytné. Dávejte si rovněž pozor na tepelně neupravené jídlo, nepasterizované mléčné výrobky a hlídejte si pitnou vodu a led do nápojů.

• Více

Dobrý den, všechny tři uvedené destinace jsou po zdravotní stránce poměrně bezpečné a aktuálně bez viru Zika. Vzhledem k plánovanému těhotenství doporučuji očkování proti virové hepatitidě A+B a meningokokové meningitidě, zvážit i proti černému kašli a k tomu ověřit protilátky nebo potvrdit prodělání planých neštovic v minulosti. Otěhotnění doporučuji pro jistotu odložit až po návratu domů.

• Více

obrý den, test ELISA může být skutečně falešně pozitivní na základě zkřížené reaktivity s jinými flaviviry a spolehnout se proto lze jen na virus neutralizační test, který provádí ve Zdravotním ústavu v Ostravě. Pokud nemůžete resp. nechcete s otěhotněním počkat 6 měsíců po návratu, negativní virus neutralizační test Vám umožní počít dítě bez čekání. Kontrolní odběry následně už nejsou nutné. Test můžete podstoupit kdykoliv. Bez testu bude nutné počkat půl roku a stejně tak pokud bude VN test...

• Více

Dobrý den, malárie se v Barmě sice vyskytuje, většina našich pacientů tam ale vyráží bez antimalarik a případy nákazy jsou dost vzácné. Musíte však pečlivě používat účinný repelent a případnou moskytiéru nad postelí na noc. Doporučuje se i vystříkat si pokoj před odchodem na večeři insekticidem a případně ním i impregnovat oblečení. U vztekliny je to individuální rozhodnutí, do jaké míry chce být cestovatel ušetřený případných komplikací po kousnutí, kterého pravděpodobnost nelze nijak...

• Více

Dobrý den, pokud budete jen ve vyšší nadmořské výšce a ve městech, očkování proti žluté zimnici není nutné. Pravděpodobnost, že Váš kousne nějaké zvíře nelze předvídat, u vztekliny záleží od toho, jakou míru jistoty chcete mít, že nebudete muset na místě shánět po poranění zvířetem vakcínu a případně se bát o její kvalitu. Část našich klientů se proti vzteklině do Peru očkuje, jiní ale zase ne. Je to individuální rozhodnutí. Osobně očkovaný jsem.

• Více

Dobrý den, aktuálně je přenos viru Zika zaznamenaný v Asii jen v Singapuru. Úplnou jistotu však mít nemůžeme, jelikož 80 % infekcí je bezpříznakových. Mnohem větší riziko než Zika by pro Vás a plod představovala horečka dengue, která se vyskytuje prakticky ve všech asijských zemích subtropů a tropů včetně Thajska. Z tohoto hlediska jsou bez rizika např. Spojené arabské emiráty nebo Mauricius, Zanzibar případně Seychely, poslední uvedené jsou samozřejmě mimo Asie.

• Více

Dobrý den, institut povinnosti očkování má chránit hlavně domácí populaci před návštěvníky z ciziny, nevyjadřuje míru rizika pro turisty. Povinné je jen očkování proti žluté zimnici při příletu z rizikových endemických oblasti. Standardně doporučujeme při letu z Evropy a Asie (např. přes Dubaj) očkování proti virové hepatitidě A+B a hlavně u dětí i proti zánětu mozkových blan - meningokokové meningitidě. K tomu mít kvalitní repelent.

• Více

Dobrý den, horečka dengue se na Hainanu příležitostně vyskytuje. Bude nutný kvalitní repelent, pro dceru doporučuji např. Predator Junior. Z očkování jako základ vakcíny proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu, u dcery proti hepatitidě A a meningokokové meningitidě.

• Více

Dobrý den, pokud už budete v druhém trimestru gravidity, cesta do vybraných exotických oblastí by byla v podstatě možná. Kvůli riziku malárie, horečky dengue, chikungunya, Zika a dalším endemickým infekcím však Dominikánská republika není vhodnou oblastí. Uvedené hmyze přenosné nemoci se aktuálně z plážových destinací nevyskytují např. na Mauriciu, Seychelách nebo ve Spojených arabských emirátech. Zika sice pomalu ustupuje, 80 % infekcí je však bezpříznakových, přesné oblasti výskytu proti...

• Více

Dobrý den, virus Zika se momentálně ve SAE nevyskytuje. Z očkování bude vhodná i vzhledem k plánované graviditě ochrana před virovou hepatitidou A+B a meningokokové meningitidě. Tyto nemoci se vyskytují nejen ve Spojených arabských emirátech ale i u nás.

• Více

Dobrý den, v žádné evropské zemí očkování proti malárii není k dispozici. Riziko nákazy malárií je v Dominikánské republice celoplošné, avšak nízké. Při pobytu v hotelovém komplexu v oblasti La Romana preventivní užívání tablet v rámci antimalarické chemoprofylaxe není nutné. Používejte však účinný repelent, případně pokud to bude možné moskytiéry nad postelí na noc a k tomu doporučuji i očkování alespoň proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu.

• Více

Dobrý den, cesty ženám v prvním trimestru gravidity obecně do exotických oblastí nedoporučujeme, to se týká i ostrova Sv. Lucie. A nejde jen o virus Zika. Pojištění je vždy individuální věcí, zkuste se však domluvit s cestovní kanceláří, jestli by Vám neumožnila změnu termínu a destinace. Např. v druhém trimestru by za stávající epidemiologické situace přicházela v úvahu cesta na Mauricius, Seychely nebo do Spojených arabských emirátů.

• Více

Dobrý den, očkování v těhotenství je možné proti černému kašli a chřipce. Ostatní vakcíny se standardně těhotným ženám neaplikují. Při uvedeném pobytu - přílet z Evropy bez cesty z ostrova na africký kontinent - není očkování proti žluté zimnici na Zanzibaru povinně vyžadováno. Používejte v průběhu pobytu repelent, vyhýbejte se syrové hlavně listové zelenině, nedostatečně tepelně zpracovanému masu, syrovým nebo polosyrovým plodům moře, nepasterizovaným mléčným výrobků, ovoci, kterého se...

• Více

Dobrý den, riziko nákazy horečkou Zika je aktuálně v uvedené oblasti velmi nízké až nulové. Používejte však přesto v průběhu pobytu účinný repelent. Horečka Zika se po desetiletí vyskytovala jen na omezeném území afrického kontinentu, až v posledních letech se rozšířila do Asie, Oceánie a následně i na Americký kontinent.

• Více

Dobrý den, momentálně na Maledivách aktivní přenos viru Zika zaznamenaný není. Absolutní jistotu však mít nemůžeme, jelikož je 80 % infekcí bezpříznakových a nezachytí se. I tito lidé bez zjevných problémů jsou však rezervoárem viru pro komáry, kteří tam přebývají. Používejte účinný repelent a nechte se přes otěhotněním očkovat alespoň proti virové hepatitidě A+B, případně i proti meningokokové meningitidě. Dovoluji si upozornit, že cestování těhotných žen v prvním trimestru gravidity do...

• Více

Dobrý den, pokud jste v zahraničí neměla žádné zdravotní problémy, nijaké specifické vyšetření absolvovat nemusíte, jen o svých cestách informujte svého gynekologa.

• Více

Dobrý den, horečky Zika se ve vašem případě příliš bát nemusíte, v Dominikánské republice se však vyskytují i další komáry přenášené horečky, které mohou způsobit vážnější komplikace zdravotního stavu jako např. dengue, chikungunya a malárie. Používejte proto účinný repelent a absolvujte alespoň základní očkování.

• Více

Dobrý den, v suché sezóně je riziko nákazy velmi nízké. Přesto však v průběhu pobytu požívejte účinný repelent, např. Predator Maxx. Rozhodně doporučuji i preventivní očkování, jako minimum alespoň proti virové hepatitidě a zejména u dětí proti meningokokové meningitidě.

• Více

Dobrý den, po uvedené době má význam virus neutralizační test z krve. Předpokládám, že výsledek bude u Vás negativní. I pokud by však byla zjištěna pozitivita, neznamená to, že musí dojít k poškození plodu. Jinak v krvi vydrží virus jen zhruba týden, v moči přes 20 dnů a ve spermatu až půl roku. Virus neutralizační test přinese věrohodný výsledek i po delší době od nákazy.

• Více

Dobrý den, horečka Zika se v Dominikánské republice vyskytuje, všechny oblasti však nejsou přesně známé, protože 80 % infekcí je bezpříznakových. I tak však může nastat poškození plodu. Pokud nejste těhotná nebo neplánujete otěhotnět do 6 měsíců, horečky Zika se nemusíte obávat. Jen doplňuji, že na ostrově Hispaniola se vyskytují i horečky dengue, chikungunya a malárie. Používejte proto pečlivé účinný repelent a absolvujte alespoň základní očkování.

• Více

Dobrý den, z uvedených destinací považuji za nejjistější Mauricius, následně potom Kubu. Virové hepatitidy nebo-li žloutenky se však vyskytují všude, musíte si proto hlídat bezpečné jídlo, vyhnout se konzumaci syrové zeleniny, hlavně listové, nejíst ovoce nakrájené cizím člověkem, vyhnout se nepasterizovaným mléčným výrobkům, nedostatečně upravenému masu a plodům moře, pouličním ovocným džusům, ledu do nápojů z neznámého zdroje. Důležitá je i pečlivá hygiena rukou. S cestou počkejte do...

• Více

Dobrý den, momentálně se horečka Zika na Borneu nevyskytuje, ale situace se může kdykoliv změnit. Bezpečná doba po návratu bez ohledu na možné projevy nemoci je 8 týdnů u ženy a až 6 měsíců u muže. Virus totiž vydrží ve spermatu mnohem delší dobu. Pokud tedy po návratu můžete vydržet 2 měsíce, bude stačit tzv. VNT test u přítele z krve. Ten provádí ve Zdravotním ústavě Ostrava, podívejte se na jejich webové stránky www.zuova.cz, technické věci jsou tam podrobně vysvětlené. Bude-li test...

• Více

Dobrý den, očkování proti virovým hepatitidám A+B a břišnímu tyfu je základem do všech rozvojových zemí. Výskyt vztekliny na Bali je poměrně vysoký, hlavně u psů a opic. Právě opice v některých oblastech Bali číhají na návštěvníky přímo u některých hlavních turistických atrakcí, incidenty s nimi bohužel nejsou vzácné.

• Více

Dobrý den, zdravotních rizik v Senegalu je celá řada. Z očkování je základem vakcinace proti žluté zimnici, břišnímu tyfu, virové hepatitidě A+B (děti už typ B budou mít, pokud rodiče jejich bezplatné očkování neodmítly) a meningokokům, případně i proti vzteklině, zejména pokud plánují cestu na venkov. U děti je samozřejmostí celé pravidelné očkování, včetně pneumokokové vakcíny. V této zemi se vyskytuje i malárie.

• Více

Dobrý den, nákazu virem Zika bohužel nelze na Kapverdách vyloučit. Cestu na africký kontinent i do ostatních rozvojových zemí Vám v tak brzké fázi gravidity i kvůli jiným zdravotním rizikům nedoporučuji.

• Více

Dobrý den, z dalších vakcín přichází v úvahu ještě očkování proti pneumokokům a meningokokovým infekcím. V Hondurasu se vyskytuje i vzteklina. Standardně bude nutné hlídat si bezpečnou pitnou vodu a používat kvalitní repelent tak jako ve všech rozvojových oblastech subtropů a tropů.

• Více

Dobrý den, druhý trimestr je sice k cestování nejlepším ze všech částí gravidity, cesta bez preventivního očkování však může představovat dost významné riziko. Uvedené destinace jsou na tom z hlediska výskytu infekčních nemocí podobně, hmyzem přenosných nákaz bylo v posledním období méně na uvedených afrických ostrovech. V případě, že se pro cestu rozhodnete, používejte pečlivě účinný repelent.

• Více

Dobrý den, to záleží od mnoha okolností, které neuvádíte, např. v jakých oblastech Kambodže se zdržuje, jaké jsou jeho aktivity, preventivní očkování, případné zdravotní potíže v průběhu pobytu atd. Za smysluplný univerzální preventivní interval považuji dobu 8 týdnů.

• Více