Poradna lékaře

Dobrý den, K základnímu doporučení patří prevence žluté zimnice, virových hepatitid A a B, horečky dengue, případně břišního tyfu. Lze samozřejmě očkovat proti dalším možným rizikům, jako jsou některé respirační nákazy z důvodu zvýšeného rizika v letadle a dalším onemocněním, záleží i ale na Vašem zdravotním stavu a věku, také na tom, zda cestujete často nebo zda se jedná o ojedinělou aktivitu. Doporučuji osobní konzultaci na pracovišti, které se věnuje cestovní medicíně. Je vhodná i...

• Více

Dobrý den, Poštípání komárem a Vaše zdravotní obtíže spolu mohou, ale také nemusí souviset. V Chorvatsku se můžeme setkat s komáry typu Aedes aegypti a albopictus, typu Culex, například Culex torrentinum a dalšími, kteří mohou být přenašeči některých onemocnění, jako je například chikungunya nebo západonilská horečka. Na dálku se však nelze bez vyšetření a případně laboratorních testů k příčině Vašich obtíží vyjádřit. Pokud pociťujete stále únavu, bolest hlavy a trpíte průjmem doporučuji...

• Více

Dobrý den, Chápu Váš dotaz, nicméně popsaným způsobem se vzteklina nepřenáší. V ČR se u psů vzteklina nevyskytuje. Můžete případně pro informaci dotázat osobu, o které se domníváte, že k ní pes patřil, na jeho původ. Stále ale platí, že olíznutím nezraněné pokožky se virus vztekliny nepřenáší. Státní veterinární správa situaci zvířat importovaných z Ukrajiny řešila, viz článek: https://www.svscr.cz/svs-zakazala-kvuli-riziku-zavleceni-nebezpecnych-nakaz-dovoz-zvirat-neznameho-puvodu-z...

• Více

Dobrý den, VSL3 je desetidenní probiotická kůra, která se užívá před cestou. Během cesty se již neužívá. Ideální je, aby VSL3 bylo dobráno cca týden před cestou (nejpozději v den odletu) a efekt přetrvává až 6 měsíců.

• Více

Dobrý den, Na toto nedokážu jednoznačně odpovědět. Vždy, pokud se jedná o vyrážku, tak je její hodnocení z popisu velmi obtížné, až nemožné... Dle popisu však může jít o některý z druhů impetiga – v tomto případě by mohlo pomoci přeléčení antibiotiky – pokud není paní alergická na penicilin – tak například amoxicilin/klavulanát 1 g co 12 hodin po dobu cca 10 dnů.

• Více

Dobrý den, v našich ordinacích Očkování a cestovní medicíny disponujeme formulářem za tímto účelem, pokud navštívíte některé naše pracoviště, mohou Vám lékaři společnosti Avenier certifikát vystavit. Do našich ordinací se můžete objednat na www.ockovacicentrum.cz nebo na 545123321. S pozdravem

• Více

Dobrý den, Před cestou na Srí Lanku doporučuji zkontrolovat platnost očkování proti tetanu, realizovat minimálně očkování proti virové hepatitidě A i B a břišnímu tyfu. Vhodné je zvážit i očkování proti vzteklině, případně horečce dengue. Doporučuji osobní konzultaci na některém pracovišti cestovní medicíny. Repelenty budou nezbytné, komáři mohou na Srí Lance přenášet zejména horečku dengue. Doporučuji i kvalitní cestovní pojištění a dobře vybavenou cestovní lékárničku vzhledem ke stavu...

• Více

Dobrý den, pokud má dcera za sebou pravidelná očkování, pak bych doporučila prevenci virové hepatitidy typu A. Obecně mladým lidem doporučuji i prevenci meningokokových onemocnění, takže pokud dcera ještě očkována není, je možné realizovat i tuto prevenci. Respekt si zaslouží volně žijící zvířata, která mohou teoreticky přenášet vzteklinu. I do této země se hodí repelenty, ochranné opalovací prostředky, probiotika a léky zejména na řešení průjmových obtíží. Více se můžete dozvědět při osobní...

• Více

Dobrý den, v České republice se vzteklina u zvířat (kromě netopýrů) nevyskytuje. Pokud se jednalo o psa neznámého původu, teoreticky ze zahraničí, nedokáži s jistotou tvrdit, že je pes zdravý. K přenosu by ale bylo nezbytné, aby pes olízl Vaši ránu, nebo bezprostředně se rána dostala do kontaktu se slinami kontaminován obsahem konzervy. Pokud si nejste jista těmito okolnostmi, doporučuji nejdříve telefonicky kontaktovat Kliniku infekčních chorob v Brně ( 532231111) a situaci konzultovat.

• Více

Dobrý den, lokální reakce po očkování proti tetanu patří k velmi častým. Pokud je nyní pacient bez projevů vedlejších účinků, je možné nyní bez dalšího odstupu podat vakcínu proti klíšťové encefalitidě bez obav. S pozdravem

• Více

Dobrý den, o vhodnosti očkování proti žluté zimnici rozhodne očkující lékař s plnou znalostí zdravotního stavu Vaší dcery a cíle cesty. Ekzémy, ani lokální aplikace kortikoidů ale nejsou překážkou v očkování proti žluté zimnici. S pozdravem

• Více

Dobrý den, uvádíte, že Vás štěně kouslo. Zároveň uvádíte, že není vidět žádné škrábnutí. Pokud máte pochybnosti o tom, zda nedošlo k porušení pokožky a tedy k možnému přenosu vztekliny, raději lékaře vyhledejte na místě a předložte lékaři záznamy o provedeném očkování proti vzteklině. I očkovaný člověk má mít po poranění podány 2 dávky proti vzteklině. Ideální bude, když Vás lékař vyšetří a rozhodne o dalším postupu. S pozdravem

• Více

Dobrý den, doporučuji před cestou osobní konzultaci na pracovišti zabývajícím se cestovní medicínou, zejména z toho důvodu, že cestujete s dítětem. Na zvážení je doplnění prevence břišního tyfu, meningokoků typu B, Covid19 případně další dle zdravotního stavu a délky pobytu. Vhodná je prevence probiotiky k minimalizaci průjmů, vybavení cestovní lékárničky vhodné i pro dítě ve věku 10 let. Vhodné repelenty a další režimová opatření na ochranu před komáry. V případě dospělých osob je vhodné mít...

• Více

Dobrý den, doporučuji osobní konzultaci v některém pracovišti věnujícím se cestovní medicíně, můžete se obrátit na některé z šesti pražských pracovišť společnosti Avenier. Objednat se můžete na www.ockovacicentrum.cz nebo na 545123321, doporučuji konzultaci 4-6 týdnů před cestou, pokud již tolik času nemáte, pak co nejdříve, vždy to má velký smysl. Vezměte s sebou očkovací průkazy dětí a i Vaše, pokud je máte. S pozdravem

• Více

Dobrý den, doporučuji osobní konzultaci v některém pracovišti věnujícím se cestovní medicíně. Do této oblasti jsou vhodná i některá očkování. Váš dotaz směřující pravděpodobně k antimalarické profylaxi je také potřeba upřesnit. Některé národní parky, například Kruger nebo Limpopo a Chobe disponují rizikem přenosu malárie. V tom případě je možné předepsat léky, ale až po zohlednění zdravotního stavu, počtu noclehů v národních parcích atd. V rámci poradny to nelze řešit. Na výše doporučeném...

• Více

Dobrý den, Váš dotaz se ke mně dostal 22.2.2023, nyní je na očkování již poněkud pozdě. Při cestě do Senegalu záleží na Vašem zdravotním stavu, věku a charakteru cesty. Poradit obecně bez těchto informací je obtížné. K obecně doporučovaným základním očkováním do této země patří očkování proti žloutence A a B, žluté zimnici, břišnímu tyfu, Covid19 a dalším. Při cestách do vnitrozemí jsou někdy potřebná antimalarika, proto doporučuji osobní konzultaci v některém pracovišti věnujícím se cestovní...

• Více

Dobrý den, obecně lze doporučit repelenty proti komárům, probiotika se zahájením užívání již před cestou, léky proti průjmům, například Hidrasec a Normix (na recept) pokud nemá kontraindikace užití, prostředky na rehydrataci organismu, desinfekci na ruce, respirátory, prostředky ošetření poštípání hmyzem, léky na rýmu, kašel, alergii, horečku, bolesti, opalovací krémy, prostředky na ošetření drobného poranění. Léky snižující riziko hluboké žilní trombózy (Fraxiparin) jen po poradě s lékařem...

• Více

Dobrý den, pokud nedošlo k poranění kůže nebo kontaminaci již poraněné kůže, není nezbytné situaci řešit. Kontaminované místo vydesinfikujte, psi mohou přenášet i jiná onemocnění. S pozdravem

• Více

Dobrý den, chápu Vaši obezřetnost, nicméně se domnívám, že pokud nemá žádné projevy onemocnění, není vyšetření jakéhokoli druhu nezbytné. Situace ve výskytu horečky Zika je nyní klidná. Nicméně, pokud byste si vyšetření přáli, můžete se obrátit cestou praktického lékaře na Zdravotní ústav v Ostravě, kde se těmto vyšetřením věnují. Na jejich webu se dozvíte všechny podrobnosti. S pozdravem

• Více

Dobrý den, pokud cestujete ze země s výskytem žluté zimnice, což je Keňa i Zanzibar, je možné, že země, do které přijíždíte bude provádět při vstupu kontrolu očkování. Důvodem je ochrana země před importem tohoto závažného onemocnění. Cestující se v takovém případě prokazuje certifikátem o očkování v mezinárodním očkovacím průkazu. Certifikát nabývá platnosti 10. den po očkování. Ve Vašem případě tedy cesta v opačném pořadí situaci neřeší. Vakcína proti žluté zimnici je vakcína obsahující...

• Více

Dobrý den, povinná očkování nejsou, ale řada naléhavě doporučovaných ano. V době gravidity jsou však možné jen některé typy vakcinace. Osobně bych Vaši cestu doporučila uvážit, zda je zcela nezbytná. Pokud cestují gravidní ženy, pak spíše mezi 16. a 24 týdnem gravidity, později již cesta může představovat jistá rizika. Doporučuji cestu konzultovat s gynekologem. Během cesty letadlem riziko představuje případná anémie v graviditě, vyšší sklon gravidních k hluboké žilní trombóze, snadnější...

• Více

Dobrý den, ideální skutečně je se obrátit na infekční oddělení. Infektologové jsou rovněž specialisté na tropickou medicínu.

• Více

Dobrý den, mezi hlavní zdravotní rizika při cestě do této destinace patří virová hepatitida A, břišní tyfus, horečka Dengue, Chikungunya a pravděpodobně i Zika. Proti břišnímu tyfu se v těhotenství standartně neočkuje, jen při opravdu vysokém riziku nákazy. Těhotenství je stavem přirozeně oslabené imunity. Komplikace tak mohou vzniknout i následkem mírné nebo dokonce bezpříznakové nákazy u matky nebo po expozici faktorům, které u jiných osob nemoc nevyvolají. Akutní horečnaté onemocnění...

• Více

Dobrý den, zpravidla nejsou střevní nákazy prvoky nijak závažné, spíše je průběh vleklý, a především hrozí dehydratace, což u dítěte v tropech je vážná věc. Časná a adekvátní léčba je důležitá i vzhledem k nakažlivosti onemocnění. Metronidazol v dětském dávkování se mi zdá dostatečný, vedle protiparazitární léčby je důležitý dostatečný příjem tekutin a dietní opatření.

• Více

Dobrý den, Latinská Amerika a Karibik obecně jsou země s poměrně vysokým výskytem HIV, ale prevalence HIV je mezi běžnou populací nízká a vysoká mezi rizikovými skupinami (muži, kteří mají sex s muži, transsexuálními osobami apod.). V regionu jsou HIV neúměrně postiženi také mladí lidé.

• Více

Dobrý den, mezi hlavní zdravotní rizika při cestě do Dominikánské republiky patří virová hepatitida A, břišní tyfus, vzteklina, horečka Dengue, malárie a pravděpodobně i Zika. Proti virové hepatitidě A, břišnímu tyfu a vzteklině máme očkovací látky, které se však těhotenství standartně nepodávají. Antimalarikum Malarone lze v těhotenství podávat. Trvá však vysoké riziko Dengue a možná i horečky Zika. Těhotenství je stavem přirozeně oslabené imunity. Komplikace tak mohou vzniknout i následkem...

• Více

Dobrý den. nemám informace, že je od turistů vyžadován takový certifikát. není vyloučené, že při žádání o dlouhodobý či pracovní pobyt certifikát úřady mohou vyžadovat. Pro běžného turistu však nic takového potřeba není. S pozdravem MUDr. Jan Dvořák

• Více

Dobrý den, k úplné představě o vhodném očkování pro Vaší rodinu je potřeba více informací, např. na jak dlouhou dobu cestujete, jaký je charakter cesty a jaká místa navštívíte. Rovněž je důležité znát zdravotní stav očkovaných. Nicméně toto se probere při osobní konzultaci. Základní doporučená očkování do Ghany jsou proti žluté zimnici, virové hepatitidě A (případně vir. hep. B u neočkovaných dospělých) a břišnímu tyfu. Proti žluté zimnici, hepatitidě A a břišnímu tyfu se lze do měsíce...

• Více

Dobrý den. V první řadě doporučuji navštívit odborníka na kožní nemoci - dermatologa a případně nález konzultovat s odborníkem na infekční nemoci. Můžete navštívit dermatologickou ambulanci v blízkosti Vašeho bydliště, popřípadě kliniku v některé z pražských nemocnic (např. Bulovka, Vinohrady, Střešovice).

• Více

Dobrý den. Nákaza virem Zika je nebezpečná pouze pro plod infikované těhotné ženy. U ostatních jedinců jde o nákazu nezávažnou a obávat se není třeba. Proti viru Zika nejsou dostupné léky, nemoc se léčí symptomaticky, tzn. klidem na lůžku a podáváním léků proti bolesti a teplotám. Virus se nejčastěji na člověka přenáší krev sajícími moskyty, mezilidsky je přenosný pohlavní cestou. V případě, že s manželem plánujete rodičovství, je nutné zabránit infekci budoucí matky. Základní prevencí je...

• Více

Dobrý den. Opatrnost je na místě vždy, pokud objednáváme čerstvé potraviny přes e-shop. Nevím, jestli Vámi jmenovaný e-shop nabízí možnost vrácení zboží. Stran zdravotního hlediska bych nejspíš tu část ovoce, která byla exponována vnějšímu prostředí buď nekonzumoval vůbec, nebo alespoň důkladně omyl ve vodě. Případně si ji můžete zkusit usušit. U zbytku plodu bych obavy neměl.

• Více

Dobrý den, očkování proti VHA+B jednoznačně ano. Pneumokoková vakcinace se obvykle doporučuje od 65 let, aby ta jedna dávka vydržela co nejdéle.

• Více

Dobrý den, tato země patří ke zdravotně rizikovějším oblastem světa. K uvedeným vakcínám navíc určitě břišní tyfus, meningokoky, vzteklinu, Japonskou encefalitidu, pokud náhodou nemáte protilátky i plané neštovice. Tetanus budete mít v pořádku vzhledem k věku. Antimalarika podle toho, jestli budete ve městech nebo na venkově. Pokud to nebude vysoce riziková oblast PNG, bude stačit chemoprofylaxe formou stand-by, tedy v případě potíží, pečlivě však používat repelenty, insekticidy a sítě...

• Více

Dobrý den, za stávající epidemiologické situace stačí počkat 6-8 týdnů, pokud budete kompletně očkovaná a chránit se navíc před komáry, zejména kvůli dengue. Vzhledem k plánované graviditě doporučuji i meningokokové vakcíny. Ten delší interval byl platný v průběhu epidemie horečky zika, která teď aktivní není.

• Více

Dobrý den, není známo, že by byl virus zika aktuálně v této zemi aktivní. Absolutní jistotu ohledně jeho cirkulace mít ale nemůžeme, protože 4 z 5 případů jsou bez příznaků, přesto ale i u nich může dojít k nákaze plodu. Osobně považuji riziko nákazy blízké nule, pokud chcete pro klid duše vyšetření, udělají Vám ho ze vzorku krve jako samoplátcům na Zdravotním ústavu v Ostravě – viz www.zuova.cz Nutné je vyšetřit oba rodiče, tedy i partnera.

• Více

Dobrý den, z viru Zika bych teď obavu neměl, jsou tam však další zdravotní rizika. S otěhotněním bych počkal až po návratu a rozhodně absolvujte nadstandardní očkování.

• Více

Dobrý den, základem bude očkování proti virové hepatitidě A/B a břišnímu tyfu. Do některých oblastí Keni i žlutá zimnice. Případné další očkování podle individuálních rizikových faktorů, k jejich posouzení však neuvádíte dostatek informací o cestě. To s Vámi probere lékař u první očkovací návštěvy osobně.

• Více

Dobrý den, v obou zemích se vyskytuje horečka dengue, možná je bez předchozího očkování i nákaza virovou hepatitidou A. Ani Grenada ani Thajsko nejsou vysoce rizikové země, nelze ale říci, že by Vám ani v jedné nic nehrozilo. Jako bezpečnější bych viděl např. Seychely nebo Mauricius. Bát se koronaviru zatím důvod není.

• Více

Dobrý den, z uvedených destinací by to byly Kanárské ostrovy.

• Více

Dobrý den, aktuálně virus Zika není v této zemi aktivní. Přesto však používejte repelent. Věřím, že máte preventivní očkování alespoň proti virové hepatitidě A z období ještě před otěhotněním. Jinak by byla cesta do této části Afriky poměrně riziková.

• Více

Dobrý den, po očkování živou vakcínou je ideální neotěhotnět alespoň 1 měsíc, můžete počkat klidně i tři. Pro vstup do uvedených zemí musíte mít mezinárodní očkovací průkaz se zapsaným datem očkování. Na základě protilátek se k datu vakcinace nedostaneme. Protože byste mohla narazit na administrativní překážky, bude lepší absolvovat očkování ještě jednou. Nakonec, po desítky let se očkovala jedna dávka po 10 letech, takže odzkoušené je to dostatečně.

• Více

Dobrý den, moje zkušenosti s Malarone u pacientů i u sebe jsou většinově pozitivní. Záleží od toho, kolik nocí budete v malarických oblastech, 2-3 noci se dají zvládnout i bez antimalarik, jen s repelentem a moskytiérou. Záleží ale i na tom, jako vysokou míru jistoty chcete mít. Malárie je v této zemi hlavně severně od řeky Limpopo.

• Více

Dobrý den, chtělo by to komplexní analýzu Vaší anamnézy z Vietnamu a opakovaná vyšetření stolice i moči. Ve kterém místě bydlíte? Spadá to do kompetence pracoviště infekční medicíny.

• Více

Dobrý den, postupoval bych přesně tak, jak uvádíte, hexa, pneumokoky a meningokoky, k tomu však ještě i rotavirovou vakcínu. Ta se aplikuje kapátkem do pusy. Řešil bych to vše co nejvíce už doma.

• Více

Dobrý den, virus Zika aktuálně v této zemi aktivní není. Absolutní jistotu mít sice nemůžeme, protože většina případů je bezpříznaková, ale pravděpodobnost nákazy je velmi blízká nule. Z horečky Zika jsou však na místě obavy jen u těhotných žen nebo jejich partnerů. Pokud to o Vás neplatí, nemusíte mít starost. Pokud však jste těhotná nebo to brzy plánujete, cestu do této země bych vzhledem k rozšíření horečky dengue, chikungunya a místy i malárie zvážil. Případně zůstaňte jen v hotelovém...

• Více

Dobrý den, ani ne tak kvůli viru Zika, ale spíše kvůli horečce dengue a dalším patogenům bych pro jistotu počkal cca 6 týdnů. Záleží i od toho, jestli máte očkování např. proti virové hepatitidě A, jestli budou na místě nějaké zdravotní potíže či jejich možné předpoklady např. formou četných bodnutí od komárů.

• Více

Dobrý den, ano, můžete, pokud bude stav stabilizovaný. Jen si musí velmi pečlivě hlídat konzumované jídlo a nápoje, včetně ledu do nich. Preferovat by měl tepelně upravené potraviny. K tomu bude potřebná častá dezinfekce rukou k prevenci střevní nákazy.

• Více

Dobrý den, základem bude očkování proti virovým hepatitidám a břišnímu tyfu. U jejich aplikace získá očkující lékař podrobnější informace o dalších rizikových faktorech na Vaší straně, které by mohly vést k dalším případným doporučením. Např. cyklo-zájezd by vedl směrem k vhodnosti očkování proti vzteklině, těsný kontakt s místní populací proti meningokokům, pobyt na venkově proti Japonské encefalitidě apod. Je ale taky možné, že Vám bude stačit uvedený základ a k tomu léky proti průjmu...

• Více

Dobrý den, epidemiologické riziko je velmi nízké. Případný virus neutralizační test Vám dá jasnou a spolehlivou odpověď. Vzhledem k zanedbatelnému riziku však podle mého názoru stačí počkat cca 4-6 týdnů, spíše kvůli jiným patogenům.

• Více

Dobrý den, rozhodně jako základ i očkování proti břišnímu tyfu a antimalarika. Další vakcíny případně podle detailů cesty, jako např. přesné místa a délka pobytu, způsob ubytování a stravování se, plánované aktivity apod.

• Více